Qu'est-ce que l'arthrose?

L'arthrose est une maladie articulaire considérée comme dystrophique et associée à la lente destruction du cartilage de l'articulation. Dans l'arthrose, les changements se produisent sur une longue période, les extrémités articulaires des os sont restructurées, des processus inflammatoires se produisent et le tissu périarticulaire dégénère. Un concept tel que "l'arthrose" comprend également un groupe peu important de maladies articulaires de nature dégénérative-inflammatoire, qui ont des causes d'apparition différentes et des mécanismes similaires de leur développement.

L'arthrose est considérée comme la maladie articulaire la plus répandue dans le monde. Selon les statistiques, jusqu'à 80% de la population mondiale souffre d'arthrose à un degré ou à un autre. Les lésions de ce type sont très fréquentes et se classent au troisième rang après l'oncologie et les maladies cardiovasculaires.

La probabilité de développer de l'arthrose augmente plusieurs fois avec l'âge. La maladie affecte à la fois les hommes et les femmes. La seule exception est l'arthrose des articulations interphalangiennes, car elle est plus fréquente chez les femmes. L'arthrose dépasse les personnes en âge de travailler - à partir de 30 ans et chaque année, le nombre de cas augmente régulièrement.

Causes de l'arthrose

L'arthrose est causée par des troubles métaboliques de l'articulation, qui à leur tour amènent le cartilage à commencer à perdre son élasticité. Cela peut être facilité par la perte totale ou partielle de protéoglycanes du cartilage. Cela se produit généralement en raison de fissures assez profondes dans le cartilage lui-même. La perte de protéoglycanes peut également survenir pour une autre raison: en raison de l'échec de leur production par les cellules de l'articulation.

Selon les experts, les raisons pour lesquelles le cartilage articulaire commence à se détériorer peuvent être des troubles métaboliques, des déséquilibres hormonaux, une diminution du flux sanguin vers l'articulation, des facteurs héréditaires, l'âge, des blessures, ainsi que des maladies telles que la polyarthrite rhumatoïde et même le psoriasis. Cependant, la cause la plus fréquente d'arthrose est un stress anormal sur les articulations alors que le cartilage ne peut pas résister.

De plus, les raisons suivantes peuvent affecter l'apparition et le développement de l'arthrose:

1. Traumatisme antérieur. Ceux-ci peuvent être des entorses, des ecchymoses, des fractures, des ligaments déchirés et d'autres blessures.
2. Troubles métaboliques.
3. Un poids corporel excessif exerce une pression supplémentaire sur les articulations.
4. Le processus inflammatoire dans les articulations est une arthrite purulente aiguë.
5. Un âge plus avancé.
6. Nourriture de mauvaise qualité.
7. Hypothermie.
8. Maladies auto-immunes - lupus érythémateux, polyarthrite rhumatoïde.
9. Empoisonnement général du corps.
10. Rhumes fréquents.
11. Inflammations spécifiques - syphilis, tuberculose, encéphalite à tiques, gonorrhée.
12. Troubles thyroïdiens.
13. Trouble de la coagulation (hémophilie).
14. La maladie de Perthes est une violation de l'apport sanguin à la tête fémorale.

Il existe également plusieurs raisons génétiques qui conduisent au développement de l'arthrose:

• Si nous regardons l'arthrose de la main et des doigts, les scientifiques ont découvert que les soi-disant nodules de Bouchard et Heberden peuvent être hérités comme une maladie.
• Violation de la formation des articulations et des ligaments pendant la période prénatale, ce qui conduit à une dysplasie. Dans le contexte, il y a une usure rapide de l'articulation et une arthrose se développe.
• Il existe deux types de mutations du collagène. Si des violations se produisent dans la structure de la protéine fibrillaire située dans le tissu conjonctif, il y a une destruction rapide du cartilage.

Les personnes dont les professions sont les maçons, les mineurs, les pêcheurs, les forgerons, les métallurgistes et d'autres domaines d'activité associés à un travail physique accru sont également à risque d'une maladie telle que l'arthrose dans un proche avenir.

Les symptômes de l'arthrose

Un symptôme de l'arthrose est la douleur lorsque l'articulation est soumise à un stress, qui diminue lorsque l'articulation est au repos. diminution de la mobilité articulaire, resserrement, sensation de tension musculaire dans la zone articulaire. L'articulation régulièrement touchée par l'arthrose peut gonfler et se déformer avec le temps.

Considérez les 4 grands groupes de symptômes d'arthrose suivants:

• Douleur. . . La présence de douleur est le premier signe d'arthrose des articulations. On peut supposer que des sensations similaires se produisent avec n'importe quel dommage, mais avec l'arthrose, la douleur présente certaines particularités. Tout d'abord, il s'agit de l'apparition d'une douleur vive ou d'un inconfort important lors des mouvements. Il est localisé à l'endroit où se trouve l'articulation malade. Lorsqu'une personne cesse de bouger et entre dans un état de repos, la douleur disparaît. La nuit, une personne ne ressent pratiquement aucune sensation désagréable, à moins que, lors du renversement du tronc, après avoir trouvé une position optimale, le patient ne s'endorme calmement. La douleur survient au repos uniquement au stade de la progression de la maladie, elle a une certaine ressemblance avec le lumbago, lorsqu'une personne ne peut pas s'endormir. Ils se présentent de plus près le matin - à 5 heures du matin. Donc au début il n'y a pratiquement pas de douleur, elle ne peut être ressentie que par l'effort ou la palpation, avec le temps la souffrance d'une personne augmente et l'articulation a besoin de plus en plus de périodes de repos. Puis la vie devient torture - le cartilage hyalin s'amincit, l'os est exposé, les ostéophytes commencent à se développer. Les douleurs vives tourmentent presque sans cesse et s'intensifient encore plus par mauvais temps et par pleine lune.
• Croquer. . . Un symptôme non moins indicatif de l'arthrose est la présence d'une crise. Cela devient audible, car la douceur de la rotation des os dans l'articulation est réduite, ils se frottent les uns contre les autres, créant un son caractéristique. Le craquement peut être entendu dans d'autres maladies, et même lorsque les articulations sont en bonne santé. Mais c'est justement le crunch arthritique qui se caractérise par son son "sec". Plus la maladie progresse, plus le son sera brillant. Si un craquement se fait entendre, la douleur est également ressentie. Cela permet de distinguer le son émis par les articulations arthrosiques du clic inoffensif habituel.
• Diminution de la mobilité articulaire- Ceci est un autre symptôme caractéristique de l'arthrose. Au stade initial, ce phénomène ne dérange pas le patient, mais à mesure que l'arthrose progresse, la germination des néoplasmes osseux conduit au fait que les crampes musculaires et l'espace articulaire disparaissent presque complètement. C'est la raison de l'immobilité des membres sur le site de la lésion.
• Déformation articulaire. . . Sa modification est due au fait que les ostéophytes se développent à la surface des os et que le liquide synovial arrive. Bien que la déformation soit l'un des symptômes les plus récents, l'arthrose a déjà largement affecté l'articulation.

L'évolution de la maladie est caractérisée par des stades d'exacerbation et des stades de rémission. Cela complique grandement le diagnostic indépendant de l'arthrose et ne repose que sur leurs propres sentiments. Par conséquent, il est nécessaire de consulter un médecin pour clarifier le diagnostic.

Lors d'un examen aux rayons X, il peut identifier les signes suivants, qui peuvent être utilisés pour déterminer le degré de progression de la maladie:

• Le stade 1 est caractérisé par le manque d'ostéophytes, l'espace articulaire peut être quelque peu rétréci.
• Au stade 2, on soupçonne un léger rétrécissement de l'écart, des ostéophytes se sont déjà formés.
• Au stade 3, le rétrécissement de l'écart est clairement visible, il y a plusieurs ostéophytes, l'articulation commence à se déformer.
• Le stade 4 est caractérisé par un manque presque complet d'espace articulaire, de multiples ostéophytes et une déformation importante.

Complications de l'arthrose

Si l'arthrose ne fait pas l'objet d'une attention appropriée et n'est pas traitée correctement et en temps opportun, elle peut conduire non seulement à la destruction complète de l'articulation malade, mais également à un changement de la biomécanique de la colonne vertébrale, ce qui peut entraîner une hernie des disques intervertébraux. et développer de l'arthrose dans d'autres articulations encore saines. . . . Il vaut mieux éviter les complications de l'arthrose articulaire.

Les pathologies suivantes se distinguent comme les principales complications de l'arthrose:

1. Destruction commune.
2. Déformation articulaire.
3. Impossibilité d'effectuer des mouvements.
4. Invalidité du patient.
5. Violation de la biomécanique de la colonne vertébrale et d'autres articulations.
6. Prolapsus du disque.
7. Diminution du niveau de vie du patient.

Méthodes de traitement

Il est préférable de traiter les articulations malades à un stade précoce, le traitement lui-même doit être pathogène et complexe. L'essence du traitement est d'éliminer les causes qui contribuent au développement de cette maladie. De plus, il est nécessaire d'éliminer les changements inflammatoires et de restaurer des fonctions précédemment perdues.

Le traitement complet de l'arthrose comprend des médicaments aux propriétés anti-inflammatoires et analgésiques. Des procédures de physiothérapie ayant un effet analgésique sur les articulations doivent également être effectuées. Si le traitement est effectué dans une station thermale, il se compose de conditions climatiques qui ont un effet bénéfique sur les articulations, ainsi que de l'utilisation d'eau minérale et de boue.

Le traitement de l'arthrose repose sur plusieurs principes de base:

• Les articulations endommagées doivent être soulagées des contraintes excessives. Si possible, il doit être réduit au minimum pendant toute la durée du traitement.
• Respect du régime orthopédique établi.
• Exercices de physiothérapie.
• Achèvement d'un cours de physiothérapie qui comprend la magnétothérapie et l'électrothérapie, les ondes de choc et la thérapie au laser.
• Traitement de sanatorium. À cette fin, sur recommandation d'un médecin, il est nécessaire d'effectuer un traitement dans des stations spécialisées une fois par an.
• Apport d'oxygène à l'articulation ou oxygénothérapie dite intra-articulaire.
• Thérapie médicamenteuse.
• Blocage intra-osseux et décompression de la métaépiphyse.
• Une approche rationnelle de la nutrition.

Regardons de plus près le traitement médicamenteux:

1. Médicaments anti-inflammatoires. Une approche globale du traitement de l'arthrose peut ralentir l'évolution de la maladie et améliorer considérablement la qualité de vie. Il vaut la peine d'entrer plus en détail dans certains points de traitement. En particulier, le traitement médicamenteux comprend au stade initial - il s'agit de l'élimination du syndrome douloureux, ainsi que de l'élimination des processus inflammatoires dans les articulations. À cette fin, tous les médecins utilisent des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Les médecins expérimentés ne recommandent pas l'administration orale car ces médicaments sont très irritants pour la paroi de l'estomac. Par conséquent, selon le médicament choisi, une administration intraveineuse ou intramusculaire est utilisée. Parfois, les AINS sont utilisés comme une aide sous forme de pommades, mais leur absorption est extrêmement faible, de sorte qu'aucun effet significatif ne peut être obtenu.
2. Corticostéroïdes hormonaux. Si l'arthrose est en phase d'exacerbation, il est conseillé de prendre des stéroïdes hormonaux courts. Ils sont injectés dans l'articulation, des agents hormonaux sont utilisés. En externe, vous pouvez utiliser un pansement, une pommade ou une teinture spéciale à base de paprika.
3. Les chondroprotecteurs pour restaurer le cartilage et améliorer la composition qualitative du liquide synovial ne sont pas superflus. Les ingrédients actifs les plus courants de ce groupe sont la glucosamine ou le sulfate de chondroïtine. Le cours met beaucoup de temps à s'améliorer. Cependant, si l'effet attendu n'apparaît pas dans les six mois suivant l'administration, les médicaments doivent être annulés. En plus des chondroprotecteurs, il est également conseillé d'utiliser des médicaments à base d'acide hyaluronique. Ils contribuent à la formation de la membrane cellulaire, responsable de la formation du cartilage articulaire.

Si le cas est particulièrement grave, des analgésiques narcotiques peuvent être prescrits. Cependant, ils sont extrêmement rarement utilisés lorsque d'autres moyens n'ont pas atteint l'effet souhaité.

Une bonne nutrition pour l'arthrose

Séparément, lors d'une exacerbation de la maladie, il vaut la peine de s'attarder sur l'alimentation. Il existe également certaines recommandations ici - vous ne pouvez pas trop manger, car cela contribuera à l'accumulation de kilos en trop, mais vous ne pouvez pas mourir de faim, car l'apport d'éléments essentiels au cartilage sera perturbé. La tâche principale d'un patient en surpoids est de le réduire. Pour ce faire, il vous suffit de supprimer du régime les glucides rapides, qui se trouvent dans tous les produits à base de farine et les bonbons. L'alcool et en particulier la bière relèvent de l'interdiction.

Il n'y a absolument rien à redire sur les plats de poisson - vous pouvez bien sûr en consommer plusieurs en quantités raisonnables. Mais vous ne devriez pas vous appuyer sur les variétés trop grasses car elles sont riches en calories, ce qui signifie que les kilos en trop ne seront pas longs à venir.

Aspic joue un rôle important dans le traitement de l'arthrose. Étonnamment, mais c'est ce plat que tous les médecins recommandent d'inclure dans l'alimentation. Ces aliments constitueront un véritable réservoir d'oligo-éléments pour les articulations douloureuses. Le composant le plus important de la viande en gelée est le collagène d'origine naturelle. Il est absorbé par le corps assez rapidement et constitue la base de tout tissu conjonctif. Grâce à une consommation régulière de viande en gelée, vous pouvez obtenir de bons résultats - les articulations deviennent plus flexibles, le tissu qui les tapisse - élastique, et le cartilage et les os deviennent plus fermes.

N'oubliez pas l'apport régulier de vitamines provenant des aliments. Les vitamines du groupe B sont particulièrement pertinentes pour les patients souffrant d'arthrose. Vous êtes responsable de vous assurer que le métabolisme se déroule sans perturbations inutiles. Et là où le métabolisme est perturbé, les articulations se sentent bien. Grâce à la thiamine des haricots et des pois, la synthèse des graisses, des glucides et des protéines est accélérée.

La pyridoxine aide à la production d'hémoglobine. Vous pouvez «l'obtenir» en mangeant des bananes, des noix, du chou et des pommes de terre. Il vaut la peine de se laisser emporter par les herbes et les légumineuses. Ils seront la source d'acide folique. Le foie, les champignons, les produits laitiers et les œufs sont utiles. Ils sont riches en riboflavine. Vous pouvez bien sûr utiliser des complexes de vitamines, mais tous les éléments nécessaires sont mieux absorbés par les produits, ce qui signifie que le processus de restauration du cartilage sera plus rapide.

Les principes de base de la nutrition dans l'arthrose se résument aux points suivants:

• Ne consommez pas d'aliments lourds la nuit pour ne pas provoquer de crise d'arthrose.
• Mangez fractionné.
• Gardez votre poids sous contrôle constant pour éviter de prendre du poids et de mettre une pression supplémentaire sur les articulations douloureuses.
• Si la maladie ne s'aggrave pas, promenez-vous après avoir mangé.
• Le menu doit être équilibré et élaboré avec le médecin traitant.

Le respect du schéma thérapeutique prescrit par le médecin peut garantir que la maladie régresse et que les tissus endommagés commencent à se rétablir.